علل تب در کودکان با تب و تشنج در بیمارستان کودکان امیرکلا، 1378

سابقه و هدف: تشنجات بدنبال تب (FC) یکی از شایعترین مشکلات نورولوژی در اطفال است. تب در اینها به دلیل عفونت های فوقانی و تحتانی تنفسی، گاستروانتریت و عفونت ادراری و عفونت های ویروسی دیگر (سرخجه، سرخک و روزئولا اینفانتوم) و به دنبال واکسیناسیون، آبسه های عفونی و دیگر موارد می باشد. در این مطالعه شیوع علل تب در بیمارانی که با تب و تشنج به بیمارستان کودکان امیرکلا مراجعه کرده اند و نیز ارتباط بین فصل و سن با علت تب بررسی شده است. این بررسی که برای اولین بار در بابل انجام گرفته است هدف پیدا کردن علل تب در کودکان با FC در این منطقه بوده تا موارد اتفاق یا اختلاف با علل نامبرده مشخص گردد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی 230 بیمار با تشخیص FC که در اورژانس بیمارستان کودکان امیرکلا بستری شده اند در طی سال 1378 مور بررسی قرار گرفتند در ابتدا اطلاعات از فایل بایگانی بیمارستان استخراج شدند و سپس با استفاده از برنامه آماری SPSS و تست های Chi-square و Fishers مورد آنالیز قرار گرفتند و P<0.05 گروه های مختلف significant ارزیابی شد. یافته ها: در این مطالعه شایعترین علت تب عفونت های فوقانی تنفسی بود. از 230 مورد در 83 مورد (36%) علت تب عفونت های فوقانی تنفسی و در 68 مورد (29.5%) علت تب گاستروانتریت و در 45 بیمار (19.5%) علت نامشخص بود بقیه موارد (20 بیمار، 8.7%) عفونت های تحتانی تنفسی، در 5 مورد (2%) عفونت ادراری و در 5 مورد (2%) روزئولا اینفانتوم و در 3 مورد (1.4%) واکسیناسیون و در یک مورد (0.4%) آبسه پستانی علت تب محسوب شده بود. توزیع سنی، جنسی، فصلی و نوع تشنج، مدت تشنج، سابقه تشنج نیز در ارتباط با FC مورد بررسی قرار گرفت و ارتباط منطقی بین اتیولوژی تب و سن و فصول مختلف بدست آمده است. نتیجه گیری: براساس یافته های فوق عفونت های فوقانی تنفسی و گاستروانتریت شایعترین علت تب در بیماران با تشنج بدنبال تب می باشد و در نتیجه FC در دو فصل زمستان و تابستان شایعتر است. درصد بالایی از علت نامشخص وجود داشته که می تواند ناشی از روزئولا اینفانتوم باشد.